A glândula de
Bartholin está localizada na parte anterior vaginal. Estas glândulas secretam
fluido que ajudam a lubrificar a vagina. Às vezes, as aberturas destas
glândulas ficam obstruídas, causando inflamação. O resultado é relativamente
indolor e este inchaço é chamado cisto de Bartholin. Por vezes, o fluido no
interior do cisto pode estar infectado, resultando em pus ao redor do tecido
inflamado (abcesso).
Um cisto ou abscesso
de Bartholin é comum. O tratamento do cisto de Bartholin depende do tamanho do
cisto, da dor e do grau da infecção. Às vezes é necessário um tratamento
medicinal e em outros casos, a drenagem cirúrgica de cisto de Bartholin.
Sintomas
Algumas vezes o cisto
é tão pequeno que você pode nem perceber. Se ele crescer, você poderá sentir a
presença de um nódulo ou massa perto de sua abertura vaginal.
Se o cisto está
infectado, uma infecção pode ocorrer em questão de dias, se você experimentar
estes sinais e sintomas procure um médico:
Um nódulo doloroso
perto da abertura vaginal
Desconforto ao andar
ou sentar
Dor durante a
relação sexual
Febre
Este cisto ou
abcesso tipicamente ocorre em apenas um dos lados da abertura vaginal.
Como disse, procure seu
médico se você tem um nódulo doloroso perto da abertura de sua vagina que não
melhora após dois ou três dias de tratamento de autoatendimento.
Exemplo: Banho de
assento com água morna. Se houver dor, não espere.
Se você encontrar
uma nova massa perto de sua abertura vaginal e tiver mais de 40 anos, apesar de
raro, esse nódulo pode ser um sinal de um problema mais grave, como o câncer.
Causas
Especialistas
acreditam que a causa de um cisto de Bartholin é uma acumulação de fluido
dentro da glândula. O líquido pode acumular-se quando a abertura do conduto se
obstruir, talvez pelo crescimento de uma camada de pele ou devido à infecção.
Um cisto pode ser
infectado, formando um abscesso. Um número de bactérias pode provocar a
infecção, incluindo bactérias comuns, tais como a Escherichia, bem como
bactérias que causam infecções sexualmente transmissíveis tais como gonorreia e
clamídia.
Complicações
Os cistos de Bartholin
tendem a persistir. Os abscessos podem recorrer e voltar a exigir tratamento.
Muitas vezes, um
quisto de Bartholin requer nenhum tratamento - especialmente se o cisto não
provoca sinais ou sintomas. Quando necessário, o tratamento depende do tamanho
do cisto, o seu nível de desconforto e se está infectado.
Tratamentos
As opções de
tratamento que o seu médico pode recomendar incluem:
Os banhos de
assento. Imersão em uma banheira cheia com alguns centímetros de água quente
(banho de assento), durante três ou quatro dias pode ajudar um cisto pequeno, com
o banho pode ocorrer uma ruptura e drenar por conta própria.
A drenagem
cirúrgica. Você pode precisar de cirurgia para drenar um cisto que está
infectado ou muito grande. Pode ser feito com anestesia ou sedação local. Para
o procedimento, o médico faz uma pequena incisão no cisto que permite drenar. O
cateter permanece no local por até seis semanas para manter a abertura que
permita a drenagem completa.
Os antibióticos. O
seu médico pode prescrever um antibiótico se o seu cisto estiver infectado ou
se o teste revelar que você tem uma infecção sexualmente transmissível. Mas se
o abscesso for drenado corretamente, você pode não precisar de antibióticos.
Marsupialização. Se houver
recorrência, seu médico pode optar por este procedimento. Coloca-se pontos de
cada lado de uma incisão de drenagem para criar uma abertura permanente
inferior a 6 milímetros de comprimento. Um cateter é inserido promovendo a
drenagem por alguns dias. Dependendo do complexo do cisto, este procedimento será
realizado em uma sala de cirurgia do hospital, sob anestesia geral. Se você
tiver uma infecção ativa, o seu médico provavelmente vai drenar o abcesso
primeiro, tratar a infecção com um curso de antibióticos e, em seguida,
executar a marsupialização.
Raramente há cistos
persistentes que não são efetivamente tratados pelos procedimentos acima, mas
se houver, o médico pode recomendar a cirurgia para remover a glândula de
Bartholin. A remoção cirúrgica é geralmente feito num hospital, sob anestesia
geral.
Prevenção
Não há nenhuma
maneira de evitar um cisto de Bartholin. No entanto, a prática de sexo seguro -
em particular, o uso de preservativo - e manter bons hábitos de higiene podem
ajudar a prevenir a infecção de um cisto e a formação de um abcesso.
